Осложнения кисты копчика и методы ее лечения

Что такое копчик сегодня знает, наверное, каждый. Однако, при этом лишь немногие имеют представление о том, чем может обернуться для них наличие небольшой шишки в районе копчика. Прежде всего, таковым может являться киста копчика. Она является врожденной патологией, которая появляется у определенных людей за счет особенностей их эмбрионального развития. В этом случае под кожей, находящейся в межъягодичной складке, развивается небольшая эпителиальная полость. Верхний слой такой полости имеет аналогичные свойства с кожей, при этом один конец эпителиальной трубки зачастую находится на поверхности. На «спящих» стадиях киста на копчике покрывается кожный эпителий. Однако после образования первичного отверстия, появляется и боль в копчике.

Виды патологии

Такая патология имеет несколько видов:

• Эпителиальная киста копчика;
• Свищ;
• Копчиковый ход;
• Пилонидальный синус (пилонидальная киста копчика).

Если говорить про свищ, то это та же эпителиальная копчиковая киста, которая находится на зрелой стадии воспаления. В подкожных слоях зачастую происходит развитие копчикового хода.

Что касается такого образования, как дермоидная киста копчика, то оно появляется на поверхности кожи, а пилонидальный синус образуется, если происходит рост волоса под кожу. Чаще всего для их диагностики используется рентген копчика.

Особенность подобных аномалий заключается в долгом бессимптомном протекании болезни. Из-за этого человек может длительный промежуток времени не знать, что практически незаметное уплотнение является серьезной патологией, способной привести к деформации копчика.

Однако за счет полученной травмы, а также в случае закупорки первичного отверстия начинается острая воспалительная фаза развития эпителиальной опухоли. При этом её сопровождает сильная боль в копчике.

Причины заболевания

Прежде всего, нужно понять, какие киста копчика имеет причины возникновения. Главными факторами, из-за которых начинается формирование шишки на копчике, считаются некоторые аномальные особенности организма, заложенные в нем еще на стадии эмбрионального развития. Во время этого в крестцово-копчиковой зоне осуществляется создание капсулы овальной формы, которая выстелена эпителием. Выявить у новорожденного предрасположенность к патологии можно при помощи кт копчика.

Со временем в эту полость попадают различные частицы эпителия или волосы. Далее они начинают накапливаться в капсуле данного образования в области копчика. После этого они выходят наружу, за счет наличия микроотверстий в коже. Однако в случае закупорки такого хода начинает образовываться гной. При этом возможно воспаление кисты копчика, которому способствует множество различных факторов, таких, как:

• Нанесенное повреждение копчику;
• Опрелости;
• Несоблюдение личной гигиены;
• Переохлаждение;
• Длительное пребывание в сидячем положении;
• Слабый иммунитет;
• Заражение различной бактериальной инфекцией.

Симптомы и клиническая картина

После появления эпителиальной опухоли человек начинает жаловаться на то, что у него появилась боль в копчике, имеющая пульсирующий характер и при этом сильно сковывающая его движения. Такая боль копчиковой кисты отдается по спине особенно сильно, когда человек находится в сидячем или лежачем положении. Если такую припухлость попробовать потрогать, болезненность только увеличивается.

Всего же при наличии кисты в копчике симптомы могут присутствовать следующего характера:

• В межъягодичной складке развивается эпителиальная опухоль, которая создает ощущение наличия инородного тела, тем самым создавая определенный дискомфорт человеку при движении;
• Также характерно появление припухлости и покраснения и может образоваться нагноившийся отек на кисте;
• Возможно развитие процесса, когда на копчике воспаление будет провоцировать повышение температуры и будет сильно болеть.

Возможные осложнения заболевания

В клинической картине бывает несколько видов копчикового хода, таких, как неосложненный и осложненный. В первом случае, зачастую состояние человека считается удовлетворительным и его даже не отправляют сдавать анализы на гистологию (они необходимы, чтобы понять, как лечить патологию).

Если говорить про осложненные типы заболевания, то в таких случаях может быть задет копчиковый отдел позвоночника, что будет вызывать сильные боле и нагноения.

При этом абсцесс может быть не только вскрыт хирургами, но и прорваться самостоятельно, за счет чего у пациента будет проявляться значительное улучшение состояния. Однако, это не приведет к полному выздоровлению, ведь образование при этом не удаляется. Чтобы этого добиться, применяют иссечение кисты копчика. В наиболее тяжелых случаях, она может стать причиной, из-за которой появится искривление копчика.

Диагностика заболевания

Сегодня анатомия копчика полностью изучена, за счет чего выявить наличие недуга довольно просто. Зачастую, для этого используется рентгенография крестца и копчика. Но для лечения важно, чтобы была выявлена точная локализация, где находится эпителиальная опухоль. Определить примерное местоположение аномалии можно по первичным свищевым отверстиям. Однако для получения более точных данных применяется компьютерная диагностика — томография (кт копчика). Также важным методом диагностики является зондирование свищевых ходов.

По большому счету, выявление данной патологии является не сложным процессом, однако проводить диагностику, в которой используется рентген копчика, должен опытный врач. Дело в том, что он должен уметь отличить кисту, от иного типа заболевания.

Терапевтическое лечение

Для того, чтобы лечить кисту копчика терапевтическими методами, необходимо иметь на руках гистологический анализ пациента. Исходя из этого, будет назначаться подходящее лечение, с использованием различных противовоспалительных препаратов, антибиотиков различного спектра. Они помогут снять боль в копчике и воспаление.

Использование антибиотиков для лечения кисты копчика невозможно без проведения дорогостоящих обследований. К ним также относится и кт копчика. Такие исследования позволяют определить причину, из-за которой появилась эпителиальная опухоль. Если такую диагностику не проводят, а делают только рентген копчика, то препараты назначаются широкого спектра действия. Не всегда лечение ими может привести к необходимому результату.

Хирургическое удаление

Лучший способ, позволяющий вылечить такую патологию, является её хирургическое удаление. Однако, до тех пор, пока аномалия не начинает сильно болеть (пока не был получена травма, спровоцировавшая развитие образования), многие не понимают, зачем и почему вообще необходимо проводить операцию из-за такой, по их мнению, незначительной патологии. Нужно понимать, что никакое медикаментозное лечение не позволит полностью излечиться от этого заболевания.

Здесь сразу возникает вопрос, к какому врачу можно обратиться, если болит копчик. Данными видами заболеваний занимается практикующий хирург-проктолог. Именно он сможет правильно провести операцию, а также контролировать дальнейший период реабилитации.

Всего же, если пациента отправили на хирургическое лечение, могут быть использованы различные виды иссечения образования:

1. Когда имеется осложненная форма патологии, производят операцию и оставляют открытую рану, не зашивая. Благодаря этому не происходят рецидивы, однако период восстановления занимает несколько месяцев;
2. Вариант, при котором рану зашивают. Период восстановления более короткий, но возможно появление ремиссии заболевания;
3. Метод Каридакиса. Он состоит в удалении образования вместе с определенным участком кожи. За счет этого происходит быстрое восстановление и значительно снижается риск повторного возникновения аномалии;
4. Метод Баском. В этом случае киста иссекается, после чего зашивается, оставляя дренаж. Именно через него будет удаляться инфильтрат.

От того, каким образом будет удаляться патология, также зависит и то, как выглядит в дальнейшем это место. К примеру, после удаления методом Каридакиса или оставив открытую рану, будет иметь место большой шрам. Если же её зашивать, то будет практически незаметно хирургического вмешательства.

[WpProQuiz 2]