Одним из самых частых образований, возникающих в почке (подробнее https://pro2pochki.ru/), является её киста. Она выявляется у подавляющего большинства больных урологическими заболеваниями. Зачастую, она развивается в одной из частей почки и при этом имеет шаровидную форму. К тому же, она может различаться по своим характеристикам. Встречается также и субкапсулярная киста почки, являющаяся доброкачественным образованием. Чаще всего, одиночные патологии имеют размер порядка 2 см, хотя в некоторых случаях могут достигать и огромных размеров, более чем 10 см.
Что это такое
Прежде всего, субкапусльной почечной аномалией является доброкачественная форма новообразования, которая развивается непосредственно под капсулой почки. При этом внутри такой патологии находится серозная жидкость, а её внутренняя полость не имеет никаких соединений с протоками.
Когда причиной её развития является полученная травма, то кроме серозной жидкости внутри будет находиться еще и кровь, либо же гной. К тому же, субкапсулярная киста почки может одновременно поражать сразу обе почки, хотя бывает это редко.
Но при проведении диагностики всегда проводится указание, где находится такая аномалия.
Причины развития заболевания
Зачастую, кистозные новообразования такого типа появляется вследствие гиперплазии эпителиальных тканей, которые выстилают почечные канальцы с внутренней стороны. Из-за этого процесса происходит нарушение нормального отхождения мочи.
При увеличении одного из почечных канальцев, это приводит к потере его связи с остальной частью структуры этого органа, после чего развивается киста. Также, еще одной причиной может быть некроз тканей клеток, но такое образование в дальнейшем может рассосаться. Врожденные аномалии формируются по причине нарушения внутриутробного развития, а также из-за увеличения количества тканей эпителия.
Клиническая картина
У подавляющего числа пациентов, такое образование имеет бессимптомную форму. Однако в иных случаях могут присутствовать следующие симптомы:
- Появление тупых болевых ощущений ноющего характера в боку. Это происходит по причине того, что почка начинает увеличиваться в своих размерах, из-за чего начинается сдавливание находящихся рядом органов. К тому же, она утяжеляется по причине накапливания в ней жидкости;
- Происходит значительное повышение артериального давления. Бывают случаи, когда киста левой почки выделяет специальный фермент — ренин. Он отвечает за регулировку уровня кровяного давления;
- Проблемы с оттоком мочи и регулярное появление заболеваний мочеполовой системы;
- Появление уплотнения в животе. Это объясняется тем, что почки увеличены в размере, а это можно без проблем заметить во время пальпации;
- Гематурия, когда в моче появляется кровь. Из-за повышения давления в почке, происходит её внутреннее кровоизлияние.
Диагностика
Выявить наличие внутриутробных кистозных образований, можно благодаря проведению ультразвукового исследования. Где-то на 15 неделе, есть возможность узнать есть ли они, какие они имеют размеры и где находятся. Если же говорить о приобретённых патологиях, то и их также можно выявить, проведя УЗИ. Однако, чтобы удостовериться, что это именно киста, а не раковая опухоль, назначается еще и КТ. В случае наличия аллергии на вводимое контрастное вещество, применяется МРТ. Хотя он и уступает немного компьютерной томографии в точности.
Возможные осложнения
Сразу стоит сказать, что приобретенные типы патологии имеют склонность к тому, чтобы мутировать в злокачественную форму. К тому же, согласно статистике, такие люди вообще более склонны развитию раковых опухолей практически на 30%.
Также, может произойти разрыв кисты, что станет причиной кровоизлияния в брюшную полость. А если данное заболевание запустить, то это приведет к кровотечениям и регулярному появлению мочеполовых болезней.
Лечение препаратами
Зачастую использование консервативной медикаментозной терапии направлено на то, чтобы снизить уровень проявления симптомов и попросту облегчить общее состояние человека. Для этого применяются специальные препараты, которые нормализуют уровень артериального давления, а также противовоспалительные и обезболивающие. Также используются средства, для снижения проявлений мочекаменного заболевания.
У тех пациентов, которые имеют кисту наследственного характера, проблема еще заключается в том, что почки не могут концентрировать мочу. За счет этого у них происходит нарушение водно-солевого баланса в организме.
Им стоит каждый день пить более чем 2 л жидкости. При этом у них зачастую повышенно АД. Этим обусловлена необходимость использовать препараты для его нормализации.
Если такая патология поражает женский пол, то им рекомендуется избегать инфекции. Причиной тому то, что нерожавшим девушкам необходимо минимизировать любые инструментальные процедуры в мочеполовой системе. К тому же при выявлении инфекции будет требоваться использовать прием весьма длительного курс антибиотиков, назначенных врачом.
По большому счету лечение такой кисты медикаментозным способом происходит назначением обезболивающих и противомикробных препаратов. В качестве последних используются антибиотики, чтобы не допустить развития воспаления.
Амбулаторная терапия
Исходя из того, каких размеров образование, может проводиться его дренирование с последующим склерозированием или же проводят ретроградную интраренальную операцию. Так, первый способ обычно используется для лечения патологий небольшого размера. Смысл подобного вмешательства в том, что врач через тонкую иголку выкачивает содержимое кисты, после чего вводит внутрь вещество, для склеивания стенок образования. Считается наиболее щадящим способом оперативного лечения.
Ретроградная интраренальная операция проводится с применением лазера, роль которого в рассекании оболочки образования. А для того, чтобы на том месте, где был разрез не остался рубец, в саму почку вводится специальная тонкая трубка.
Лапароскопия
Чтобы удалить патологии значительных размеров, применяются методы оперативного вмешательства с лапароскопом. Суть такой операции заключается в том, чтобы через небольшие разрезы ввести лапароскоп и инструменты, которыми и проводится удаление аномалии. После этого нужно определенное время необходимо лежать в стационарных условиях под наблюдением врачей. Однако не все кисты нужно удалять. Некоторые из них, имеющие небольшой размер, может требовать только регулярного за ними наблюдения в динамике. Подробнее о видах хирургического удаления образований почек читайте в этой статье.
