Водянка яичка у новорождённого ребёнка или, как ещё её называют гидроцеле в яичках мальчика – это скопление серозной жидкости между оболочек яичка. Урологические заболевания, которые принято считать исключительно приобретёнными, часто носят врождённый характер. Также заболевание может называться водянка оболочек яичка и имеет вид образовавшейся прослойки. Она мешает нормальному теплообмену и вызывает перегревание правого или левого яичка, нарушая их функциональность. В зависимости о природы образования, водянка яичек у детей может нуждаться не только в наблюдении, но и требовать операции в области паха.
Около 9% случаев заболевание встречается у более взрослых, выявить которую бывает порой сложно, в отличии от водянки новорождённого, которую могут диагностировать ещё в роддоме. Современная медицина позволяет увидеть возможную патологию текстикул ещё на стадии нахождения плода в утробе матери с помощью УЗИ. Если у младенца мошонка на ощупь кажется увеличенной с лёгким синеватым оттенком, то это скорее всего гидроцеле.
Водянка у новорожденных может быть последствием простудных заболеваний, таких как ОРВИ и грипп. Также водянка яичка возникает как осложнение после операции на текстикулы.
Процесс образования и виды заболевания
Механизм формирования из брюшной полости «кармана» для яичек происходит с 28-ой недели беременности, и в норме он должен закрыться ещё до рождения или в течении первых месяцев жизни. Не закрытый водяночный канал означает образовавшееся сообщение, по которому вырабатываемая перитонеальная жидкость может свободно перемещаться из брюшной полости до оболочек яичек и обратно. Такой вид водянки называют сообщающийся. В случае, если «карман» закрылся, выработка жидкости оболочкой может происходить самостоятельно, образовывая изолированную гидроцеле и требует несколько иного способа лечения.
Сообщающаяся водянка яичка у ребёнка может менять свой размер в течении всего лишь нескольких часов, что позволяет наблюдать за состояние больного, в отличии от изолированной которая способна медленно нарастать. Опасность открытой, незаращенной полости заключается в вероятности образования паховой грыжи, поскольку при водянке в оболочках скапливается жидкость. Что влечёт за собой опухание одного или обоих яичек, а иногда и всей мошонки. В случае локализации жидкости в другой точке области мошонки, есть вероятность образования изолированной кисты.
Также, водянка оболочек яичка имеет две формы:
- напряжённая, при которой в полости находится жидкость под сильным давлением;
- не напряжённая форма.
При сильном давлении паховый канал и брюшной карман могут увеличиваться и раскрываться ещё больше. Что влечёт за собой осложнения в виде грыжи и кишечного расстройства.
Причинные факторы
Причинами, которые провоцируют физиологические изменения в паховой области, могут быть как внешние, так и внутренние факторы. Исходя из этого, разделяют 2 основных группы водянки яичек у мальчиков:
1. Врождённая гидроцеле, как правило, распознаётся в большинстве случаев ещё в младенческом возрасте и причинами её возникновения выступают нарушения в развитии яичек во внутриутробном состоянии:
- некоторые медикаменты способны вызывать изменения в формировании органов плода, что может стать причиной образования водянки яичка у новорожденного;
- краснуха для беременной женщины может нести негативные последствия, которые могут повлиять на образование различных патологий в том числе и водянки яичка у новорожденного;
- наследственная предрасположенность к водянке яичек у новорождённого встречается крайне редко, но также выступает одной из возможных причин.
2. Приобретённая форма гидроцеле текстикула возникает по причине внешних повреждений или перенесённых заболеваний, которые сопровождались воспалением:
- удары и травмы;
- неправильное хирургические действия;
- нарушения работы сердечно-сосудистой системы, которая приводит к застою крови в органах малого таза;
- воспаления мочеполовой системы.
К сожалению не все знают, что иногда сильный удар в область паха может повлечь за собой серьёзные образования у мальчика, а в дальнейшем стать причиной бесплодия.
В последствии одного или нескольких вышеперечисленных факторов, яичко опухает, увеличивается в размерах и может иметь синюшный оттенок, но при этом не доставлять особо ощутимого дискомфорта. Но если не обращаться за консультацией и помощью к врачу, есть риск перехода болезни в острую форму водянки, где симптомы более ярко выражены и могут сопровождаться болевыми ощущениями как у новорождённого, так и у взрослого человека. В отдельных случаях может образовываться киста яичка.
Опухоль яичка у детей в последствии микротравмы может не доставлять болезненных ощущений и появляться, как правило в одной половине мошонки, например в области правого яичка, а после может опухнуть и левое.
Как распознать патологию
У новорождённых и маленьких детей дошкольного возраста, заметить первые симптомы водянки родители могут во время любых гигиенических процедур.
Как правило симптомы водянка яичка у новорожденного, водянка яичка у детей и подростков это:
- отёчность и припухлость одного или сразу двух яичек;
- синеватый оттенок паховой зоны.
К ним также могут впоследствии добавляться:
- боль в области паха;
- покраснения мошонки;
- повышенная температура тела, слабость и лёгкая дрожь тела;
- в отдельных случаях, тошнота.
У подростков выявить данное заболевание сложнее, поскольку они самостоятельные и зачастую стесняются говорить о проблемах подобного характера, предпочитая воспользоваться информацией из другого источника. Если диагностирована водянка яичка у мальчиков-лечение не нужно откладывать. При выявлении данных симптомов стоит незамедлительно обратиться к врачу, поскольку у мальчиков водянка яичка может дифференцироваться с паховой грыжей, образовавшейся кистой и других патологий.
Что общего у водянки с кистой и грыжей
Скопившаяся жидкость в мошонке, может вызвать образование кисты яичка, а в высшей точке паховой области — к паховой грыже и кисте семенного канальца. Киста яичка имеет округлую форму и чёткие контуры, что облегчает её выявление и удаление путём операции.
Образовавшаяся грыжа при сообщающей водянке, исправляется путём вправления её содержимого обратно в полость, после чего припухлость постепенно уходит, чего нельзя сделать при не сообщающейся водянке.
Киста яичка и семенного канальца может носить как доброкачественный, так и злокачественных характер, но в любом случае их образование препятствует нормальному кровообращению в органе и влияют на дальнейшее развитие дистрофии.
В последнее время статистика образования кисты говорит об увеличении количества пациентов с этим диагнозом, последствием которого является бесплодие мужчин.
Постановка диагноза
Поскольку характерные признаки данной болезни весьма заметное опухание мошонки с одной или двух сторон, то выбор врача очевиден: детский хирург или детский уролог. После того, как врач проведёт осмотр с помощью ощупывания, назначаются другие способы диагностики для более точного диагноза и дальнейшего лечения такие, как УЗИ, а в отдельных случаях взятие образца водянистых тканей (пункция). Это позволяет сложить более точную картину состояния больного и определить как лечить. Водянка яичка у новорождённого, как правило, не требует дополнительных способов выявления и проводиться чаще по средством пальпации.
Способы лечения
Водянка яичка у новорожденного, как правило, имеет временный характер и свойство самостоятельно рассасываться, поэтому применяется тактика выжидания и наблюдения, а также категорического запрета на любые попытки вылечивания, таким образом позволяя брюшному отростку самостоятельно зарасти. Операцию при водянке яичек у новорождённого проводят крайне редко.
Хирургическое лечение
Гидроцеле у детей старше года с врождённой формой подразумевает обязательное оперативное лечение. В том, случае когда травма или перенесённое заболевание стало причиной появления гидроцеле, хирургическое вмешательство не рекомендуется ранее 3 месяцев после нанесения повреждений.
Операция при водянке оболочек яичка проводится согласно следующим показаниям:
- грыжа в паху;
- текстикула периодически меняет свой размер от увеличенной, постепенно уменьшаясь;
- дискомфорт в области паха, который проявляется длительное время;
- инфекционные заболевания, появившиеся в процессе образования водянки яичек у детей.
Альтернативные методы лечения
Логично, что многие задаются вопросом как вылечить водянку альтернативным способом и обращаются к народным средствам. Подобные методы лечения уже доказали свою эффективность, но исключительно по предписанию лечащего врача. А водянка яичек у мальчиков предусматривает лечение двух видов только после решения врача. При водянке оболочек яичка, эффективным средством является мазь календулы, смешанная в равных пропорциях с детским кремом, отвары ромашки для снятия отечности. Полученной смесью смазывают перед сном опухшие участки мошонки.
Не являясь само по себе опасным заболеванием, гидроцеле всё же требует незамедлительного лечения и систематической профилактики, поскольку осложнения могут добавлять проблем в привычную жизнь больного. Квалифицированное медикаментозное лечение и лечение народными средствами, правильно подобранная терапия поможет избежать не комфортных ситуаций, сохранить репродуктивную функцию мужчины и сохранить надлежащий уровень жизни. Подробнее о водянке у мужчин и чем она отличается от кисты читайте здесь.
