Артроскопия — что это и с какой целью она проводится

Последние десятки лет сильно выросло количество патологий опорно-двигательного аппарата, что особенно сказывается на коленях. Этот элемент имеет сложное строение, однако располагаясь поверхностно, крайне низко защищен мышечным каркасом. Такая ситуация делает подобное сочленение крайне уязвимым к различным воздействиям внешнего характера, которые и приводят к развитию заболеваний, таких, как бурситы или кисты Бейкера. Чтобы изучить уровень повреждения этих структур, требуется «заглянуть»внутрь. Для этого и применяется диагностическая артроскопия коленного сустава.

Что это за процедура

Прежде всего, необходимо понять, говоря об артроскопии что это. Так, она представляет собой миниинвазивную хирургическую манипуляцию, дающую возможность осуществить полное исследование патологии коленного сустава, которое проводится в режиме реального времени. К тому же, в процессе применения возможно взятие биопсии жидкости суставной сумки, если таковая необходимость возникает. А также возможны другие леченые манипуляции хирургического типа в полости колена.

Сама процедура проводится через введение внутрь сустава специального устройства, артроскопа, который является разновидностью эндоскопа. Делается это через микроразрез на коже.

Используется артроскопическая хирургия не только в качестве способа диагностики различных суставных заболеваний, но и как лечение определенных патологий колена, к примеру, которыми является резекция мениска, устранение суставной жидкости (когда её внутри находится чрезмерное количество), удаление поврежденных частей хряща и многие другие виды лечения.

Преимущества

Данный вид хирургической манипуляции обладает рядом преимуществ, в сравнении с классической артротомией, когда проводится обширный разрез с последующим вскрытием сустава.

Именно за счет положительных сторон, артроскопия вытеснила из медицинской практики практически все виды открытых операций. Последние сегодня используются только в крайне тяжелых случаях, которыми может являться раковая опухоль.

Главными преимуществами такой манипуляции являются:

  • Малоинвазивность подбой процедуры, обусловленная низким уровне травматичности. Это происходит за счет того, что отсутствует необходимость осуществлять большие разрезы с последующим вскрытием самого сустава. Поэтому также меньше страдают ткани, находящиеся рядом с пораженным органом. Ширина разреза, необходимого для введения в полость артроскопа, составляет не более 5 мм и к тому же, не требует наложения швов, так как заживаем без следа самостоятельно;
  • Минимизированный риск осложнений после артроскопии коленного сустава. Это касается кровотечения, внесения внутрь инфекции, а также появления рубцовой контрактуры;
  • Хороший результат косметического типа. Так, вместо большого шрама, после открытой операции, здесь остается лишь небольшой след;
  • Время необходимое для госпитализации после операции составляет всего несколько дней, в то время, как после открытой артротомии это может длиться до 1.5 недель;
  • Быстрый период восстановления функционирования колена и возвращения трудоспособности;

Однако, здесь важно отметить, что уровень эффективности операции в большей степени зависит от применяемого оборудования и от опыта и умения хирурга, проводящего данную процедуру.

Показания к проведению

восклицательный знакСразу стоит учитывать, что назначается такая операция не только для лечения, но и для диагностики. Поэтому подобную процедуру колену проводят в следующих случаях:

  • При необходимости биопсии суставной капсулы;
  • Для исследования опухолей, локализованных внутри;
  • Чтобы провести диагностику патологии колена (ею может быть травматическая, воспалительная или любая иная);
  • Для изучения, а также лечения внутрисуставных повреждений костей;
  • В случае травматизма менисков колена;
  • При необходимости удаления участков гиалинового хряща;
  • Чтобы восстановить функцию, когда присутствует ревматоидный артрит или синовит коленного сустава.

Подготовка к операции

Даже учитывая низкий уровень травматичности подобной процедуры для организма, её проведение требует подготовки. Это обусловлено тем, что, несмотря на малые размеры, это все же хирургическое вмешательство. Поэтому перед операцией, пациент должен сдать некоторые анализы, пройти обследование и проконсультироваться со специалистами.

Операция происходит при нахождении пациента в стационаре в течение нескольких дней, чтобы можно было осуществить предоперационную диагностику. Хотя возможны и амбулаторные условия лечения. Сама процедура подготовки к артроскопии заключается в следующих мероприятиях:

  • Сдаче анализов крови и мочи, а также проведении коагулограммы (анализ на свертываемость);
  • Проведение рентгена органов, расположенных в грудной клетке;
  • Электрокардиографии;
  • Получение консультации у терапевта и анестезиолога;
  • Осуществление необходимого спектра диагностических мероприятий для изучения патологии.

Этапы проведения

Продолжительность хирургического вмешательства составляет не более 1 часа, однако, это зависит от целей, ради которых она проводится. Процедура проводится в стерильной операционной, где есть необходимая техника, а также медикаменты. Сначала на бедро накладывается жгут, для снижения притока крови. Далее использует анестезии. Применяются различные её виды, которые подбираются индивидуально, исходя из желания пациента, предпочтений хирурга, а также необходимости для операции. 

После этого проводится антисептическая обработка и делают три небольших разреза, через которые вводится внутрь полости сустава необходимые для операции инструменты. Таковыми являются камера, трубка, позволяющая заполнить сустав необходимой жидкостью, а также сам рабочий инструмент.

Как только будут завершены все требуемые манипуляции внутри сустава, из него откачивается жидкость, введенная туда до этого. Затем все инструменты вынимаются. Дальше для профилактики инфицирования вводят препараты (антисептики и антибиотики), а на область с разрезами накладываются стерильные повязки. По завершению операции на колено врачами накладывается давящая повязка.

Реабилитация

Как только артроскопия завершена, начинается период реабилитации. Для этого проводится иммобилизация сустава, для чего на него накладывается специальная плотная давящая повязка, что позволяет не допустить кровоизлияния, а также отека в него. К тому же, к прооперированному месту прикладывают холод.

Длительность нахождения в стационаре редко превышает 2-4 дней. При этом назначают прием обезболивающих, по причине возможных болевых ощущений.

Начиная с первого дня после операции, пациенту будет рекомендовано выполнять необходимые физические упражнения.

Однако, делать это нужно, исключительно под контролем физиотерапевта. Полностью нагружать колено можно только со второй недели после проведения процедуры.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:
Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.