Аденома надпочечника у женщины – симптомы и лечение которой зависят от влияния на гормональный фон, возникает довольно часто и представляет собой доброкачественную опухоль, заключенную в капсулу из эпителиальной ткани органа. Она способна влиять на гормональный фон, вырабатывая определенные гормоны. Но также может протекать совсем бессимптомно и не обладать гормональной активностью.
В это статье речь пойдет о гормонально-активных аденомах и о том, какое влияние на организм женщины они оказывают.
Причины возникновения и виды
Чаще всего этому заболеванию подвергаются женщины в возрасте от 30 до 50 лет. Но аденома может возникнуть также и в подростковом, и пожилом возрасте. Точные причины возникновения заболевания до конца не изучены, но среди факторов риска выделяют следующие:
- Нарушение в работе железы надпочечника, в том числе синтеза в корковом слое;
- Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, инсульты.
- Полученные ранее травмы внутренних органов;
- Потребность организма в некоторых видах гормонов;
- Избыточный вес:
- Кисты и поликистоз яичников;
- Диабет второй степени;
- Беременность и гормональные нарушения;
- Курение;
- Наследственная предрасположенность.
Как правило, аденома надпочечников локализуется чаще на левом надпочечнике. Также имеются случаи, когда несколько образований сосредоточены на одном органе (например на левом) в то время, как на правом опухоль может отсутствовать.
В зависимости от вида гормона, выделяемого аденомой, она может классифицироваться на разные на следующие:
- Андростерома — выделяет андрогены.
- Альдостерома —выделяет минералкортикоиды.
- КортикоЭстрома — вырабатывает эстрогены
- КортикоСтерома — синтезирует глюкокортикоиды.
Опухоль комбинированного типа может вырабатывать несколько видов гормонов. Соответственно, не влияющая на гормоны, не продуцирующая ни один из них, относится к гормонально-неактивной аденоме.
Действие гормонов надпочечников
| Гормоны | Функция в условиях нормы | Повышенная функция | Пониженная функция |
|---|---|---|---|
| Кортикостероиды | Участвуют в обеспечении иммунитета, адаптации. Регулируют все виды обмена веществ. | Снижается обмен веществ, устойчивость организма к неблагоприятным факторам. | Болезнь Адиссона: мышечная сладость, отдышка, потеря аппетита, бронзовый оттенок кожи. |
| Андрогены эстрогены | Влияют на формирование вторичных половых признаков. | Раннее половое созревание. Быстрое прекращение роста. | Позднее половое созревание. |
| Адреналин, норадреналин | Увеличивает силу и частоту сердечных сокращений. Повышает кровяное давление. Усиливает обмен веществ, особенно углеводов. | Учащается сердцебиение. Резко повышается кровяное давление. Повышенная возбудимость. |
Симптомы у женщин
Симптомы аденомы у женщин взаимосвязаны с изменением уровня гормонов в крови. В зависимости от вида гормона, будут иметь место те или иные характерные признаки заболевания.
Если происходят изменения внешних половых признаков, такие как: огрубение голоса, увеличение волос на теле и лице, нерегулярные месячные, — необходимо обратиться к врачу и как можно скорее сдать анализ на гормоны.
В целом выделим самые распространенные признаки гормонально-активных аденом надпочечников у женщин:
- при избытке глюкерстероидов и андрогенов возникает гирсутизм (рост волос)
- нарушается процесс овуляции и менструальный цикл;
- может развиться бесплодие.
- уменьшение подкожно-жирового слоя;
- выпадение волос на голове;
- возможно увеличение мышечной массы;
Воздействие андрогенов на организм женщины имеет очень яркое проявление. У девочек при этом наблюдается:
- быстрое и преждевременное половое созревание;
- активный рост волос, нехарактерное увеличение клитора,
- огрубение тембра голоса, повышенная жирность кожи и акне;
- нехарактерно развитая мускулатура;
- проблемы с развитием молочных желез (недоразвитость);
- болезненная и нерегулярная менструация
Диагностика и лечение
При диагностировании аденомы надпочечников происходит полный сбор информации, включающий в себя: анализ всех жалоб пациентки; биохимия крови, УЗИ, КТ, МРТ надпочечников. При необходимости, но крайне редко проводится пункция.
Лечение аденомы надпочечника у женщин назначается врачом эндокринологом. Как правило, лечение включает в себя гормональную терапию для нормализации гормонального фона и приведения его в норму.
Средства и лекарства народного лечения могут частично повлиять на симптомы заболевания, но не остановят рост опухоли и не окажут существенного влияния на гормоны. Лечение гормонально-активных опухолей преимущественно хирургическое. При больших размерах опухоли также назначается хирургическое лечение. Если новообразование гормонально-неактивно, имеет небольшой размер, операцию не проводят. Выбирается наблюдательная тактика с обязательной, регулярной сдачей анализов и процедурой КТ.
Важно знать! противопоказаниям к оперативному лечению являются: сахарный диабет, и серьезные заболевания почек и мочевыводящих путей.
После оперативного лечения также назначаются гормональные препараты для восстановления уровня гормонов. Пищевой рацион также следует поменять. Необходимо исключить какао, кофе, крепкий чай и бобовые. Важно употреблять много свежей зелени и фруктов. Заболевания надпочечников у женщин лечить необходимо, особенно оказывающие влияние на гормональный фон, так как помимо прочих негативных последствий для организма, эти заболевания влияют на репродуктивную функцию женщины.
Сестра 2 месяца назад пролечила аденому надпочечника, гормональный фон нормализовался и в настоящий момент все анализы в норме. В ближайших планах беременность. Насколько высок риск рецидива в данном случае? Возможно, стоит повременить ей пока?